孩子身体原因不能上学怎么办(孩子上学上不了怎么办)

小芸,女孩,13岁,初中一年级新生。新生入学不到一个月,小芸就开始出现身体多处不舒服,最近一个月甚至无法上学了。

在读初中之前,小芸一直是个非常快乐的孩子,学习成绩也非常优秀。小升初,小芸凭借自己的实力,被一所比较有名的中学录取了。这也是一所小芸自己非常心仪的学校,她曾经在这所学校读课外班,她喜欢这里的一草一木,这里也有许多她熟悉的伙伴。

但是,父母凭借关系,擅自把小芸安排进入另外一所中学。父母认为:为了孩子“更好”地发展,就自作主张,基本没有征求小芸的意见,让小芸进入了这所名气更大的中学。

这所学校管理上比较特殊,孩子全部住校,每天早上五点半就起床,全天的日程安排得紧紧的。小芸开始就抱怨,不愿意住校,妈妈爸爸软硬兼施,坚持要她住,以为过一段时间习惯之后就好了。

 

不久小芸就出现脖子不舒服,头痛,后来还诉肚子痛,脚后跟痛,甚至出现胸口痛,说上不来气,全身甚至出现荨麻疹。老师很着急,上课时间给爸爸打电话,要爸爸带小芸去看病。爸爸马上带小芸去最好的医院做了全面身体检查,奇怪的是,没有发现任何问题。

爸爸也觉得女儿这么小,不至于得特别严重的大病吧?令爸爸妈妈更为困惑和不解的是:不上学在家,小芸就好像没病一样,啥事也没有;一到学校,就难受;后来发展到甚至还没去上学呢,一提上学的事就浑身难受,这里不舒服,那里不舒服的。

最近一个月,小芸一直没有上学。妈妈有点迟疑地说:“我想他是不是故意装病,逃避上学啊?可是看他疼起来的样子,又不像是装的。而且满身的荨麻疹,从小也没有起过,最近这三个月却起了好几次。”妈妈和爸爸大为不解,又有点恼火。既心疼孩子,又担心孩子的未来,不知如何是好。

 

小芸表现出来的是遭遇应激性事件,面对无法招架的心理困难时,因情绪问题导致的身体不适。假如一个人遭遇严重而长期性的应激,超出个人应对的程度,不但会让遭遇困难的人发生情绪上的极大反应,如紧张、害怕、恐慌等等,也容易使躯体同时发生一些变化,产生身体的不适,如头痛、头晕、腹痛、腹泻、哮喘、荨麻疹等。

 

 

小芸是针对学校住宿的环境无法适应而来,因此,临床上可被诊断为“适应障碍。”正如前面所介绍的,适应障碍指对某些新环境或不利处境不能适应,而产生抑郁、焦虑、烦恼,感到对目前的处境不能应对,日常生活和学习受到影响,包括心理社会刺激和孩子对这种刺激产生超出正常的反应两个要素

同样是升入新学校,对于大多数孩子来说,能够适应新的学校环境,和新的同学、老师等人际环境。而小芸从来没有住过校,此次不但离家,还处在紧张而快节奏的学校环境,小芸非常不适应,产生了情绪上的反应,间接地发生躯体不适的反应,专业上称是患了心身症,也可说是体化症。不像成年人,儿童青少年心理发育尚不成熟,容易发生“情绪”与“生理”上的躯体反应,是心情不适的症状。

 

 

儿童青少年出现身体不适的症状时,首先要考虑是否患了躯体性的疾病。假如身体检查没有疾病,才考虑心理的问题。忽视孩子可能存在躯体疾病的问题,过早认定是心理的问题,有可能犯了诊断上的错误,导致延误躯体疾病的病情。

经临床检查,医生排除了身体的疾病,父母要考虑到儿童青少年有可能因情绪问题而导致身体不适。父母要保持对该问题的敏感性,及时识别孩子身体的不适是否由于情绪上的困难导致的。

心身症跟癔症有本质上的不同,父母应该理解孩子身体的不适是“真实”发生的生理毛病,并非孩子“故意”的或者“撒谎”的行为。父母需要向孩子表达出对孩子的理解,并向孩子解释身体不适与心情的关系,解除孩子担心自己得了大病的疑虑。帮助孩子寻找到导致其情绪问题的真正的心理应激来源,并考虑如何去处理与面对所遭遇的困难。

 

 

针对小芸的情况说来,她是被迫上自己并不很喜欢的学校。心理上没有准备好离家住宿舍,并且不适应过度严格与拘束的住校环境。针对此基本的应激,要考虑如何去处理。譬如,暂时休学,等到日后,心理成长些,才去上学。或者,就干脆换学校,去他本来喜欢的学校等。基本的问题是,父母认为是“为了孩子好”就安排到比较“有名气”的学校,而完全没有考虑这样的学校孩子是否喜欢,是否会适应等问题。

当然,从长期性的眼光看来,如何去促进儿童青少年自身心理的成熟也很重要。促进儿童青少年心理上的发展,加强自我的心理力量,能使用适当而有效的方式应付困难。可是这是长久的目标,不能马上实现,无法处理当前所遭遇的学校不适应的困难。

 

 

父母关心孩子的学习与成就是父母的常情,但不能忽略孩子自己的喜欢是什么,是否有动机,是否可以适应新环境等很要紧的因素。既然孩子发生了躯体性的征候,除了请医师诊治以外,还要考虑是否遭遇了环境上的困难,是否有心身症的可能性。要把躯体毛病的发生,看成是孩子在发出求救的信号,而去帮助小孩。

儿童青少年自身很难意识并了解到身体的不适与情绪的关系,要依靠大人的帮忙。事实上,他们会非常害怕。小芸就经常胡思乱想,担心自己是否患了大病,使得她的情绪更加紧张。儿童的心理焦虑会发生在应激性事件后的不同阶段。有的儿童症状出现的早,有的儿童症状出现的晚。每个儿童的反应都不一样。小芸属于应激症状比较严重的,出现了多种身体的不适。而有些孩子仅单单出现眼睛痛,或者肚子痛等某一部分的躯体不适,父母也要引起关注。

 

 

有的家长,为了自己更有面子,或者为了让孩子实现自己没有实现的心愿,不顾孩子的实际情况,一味要求子女上最好的中学,以为这样孩子才能考上好大学,才能更有出息。其实,孩子读书学习的目的,不只是获得好成绩,考上好学校。最重要的是通过学习的过程,激发起孩子学习的兴趣和动机,并寻找到适合自己的学习方法,这才是受用一生的。父母应关心的是子女是否有读书学习的兴趣和动机,协助子女逐渐掌握学习的方法,为孩子创设丰富多彩的课余生活,帮助孩子缓解压力,适应学校生活。

小升初是孩子自己的事情,而不是家长的事情,父母一定要把决定权交还给孩子。不要为了家长自己的面子好看,或者为了圆家长自己未实现的梦而强求孩子服从家长的意愿。家长与孩子一起讨论,帮助孩子了解自身的特点,了解可能上的各个中学的特点,最终由孩子选择最“适合”自己的学校,而不是最“好”的学校。父母这样做,会增强孩子对自己生活的掌控感,上中学后更积极主动。

 

 

而对于那些没能上心仪学校的孩子,家长更应该帮助孩子了解现在的学校,让孩子喜欢自己的学校。如果孩子不认同他所在的学校,不爱学校,也就不会爱学校里的老师和同学,这不利于孩子的心理成长、不利于孩子愉快地学习。孩子对新的环境怀有美好的憧憬和期待,就会主动容纳和接受新的环境。

从小学升入初中,对于孩子的成长来说是一个重大的转折。由于自身生理、心理上的明显变化以及孩子本身对诸多变化的不适应,家长、学校都必须关注孩子的这种变化,帮助他们顺利进入青春的起跑线。以孩子为中心,让孩子感受到自己有主动权,被父母关心和欣赏,这样的孩子更有信心,上中学后生活和学习态度更主动,也会越来越喜欢学校。父母像这样早有意识、早做准备,不仅能尽早帮助孩子走出“小升初”的心理阴影,而且有利于孩子顺利适应中学以及未来的生活。

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